Guide sur l’alimentation du nourrisson
Votre production de lait
vous inquiète ?
Craindre que votre bébé ne reçoive pas assez de lait peut être angoissant. La sensation de seins pleins, le volume tiré ou la fréquence des tétées ne suffisent pas, pris isolément, à donner une réponse. Une évaluation utile tient compte à la fois des tétées, du transfert de lait, des couches, de la croissance et de l’état général de votre bébé.
Les signes qui permettent de comprendre la situation
Aucun signe ne prouve à lui seul que les tétées sont efficaces. Ensemble, les observations suivantes peuvent vous aider, ainsi que l’équipe qui suit votre bébé, à comprendre ce qui se passe.
- Une succion rythmée et une déglutition visible ou audible
- Des joues arrondies et une prise du sein profonde et confortable
- Un bébé qui paraît en bonne santé et éveillé lorsqu’il ne dort pas, et satisfait après la plupart des tétées
- Un nombre de couches mouillées et souillées adapté à son âge
- Un poids et une croissance suivis par le professionnel de santé approprié
La production s’adapte à l’extraction du lait
La production de lait dépend de la fréquence et de l’efficacité avec lesquelles le lait est retiré des seins. La position, la prise du sein, la fréquence des tétées, les séparations, la maladie, les compléments et l’efficacité du tirage peuvent tous jouer un rôle. Le plan approprié dépend de la raison pour laquelle la production est faible, ou semble l’être.
Pourquoi le volume tiré peut être trompeur
La quantité obtenue lors d’une séance de tirage ne mesure pas directement votre production de lait. La taille des téterelles, le type de tire-lait, la technique, le moment choisi, le stress et le temps écoulé depuis la dernière tétée peuvent tous influencer ce volume. Il est plus utile d’interpréter ces informations avec les tétées, les couches et la croissance.
Quand demander rapidement de l’aide
Si votre bébé est beaucoup plus somnolent que d’habitude, difficile à réveiller pour les tétées, ne s’alimente pas normalement ou mouille moins ses couches, ou si elles sont plus sèches que d’habitude, demandez une aide médicale locale au plus vite. Si votre bébé ne se réveille pas, ne respire pas normalement ou vous semble gravement malade, appelez immédiatement les secours. En France, composez le 15 ou le 112.
Une consultation en lactation peut aider à évaluer les tétées et à établir un plan, mais elle ne remplace pas une évaluation médicale ou pédiatrique lorsque la santé ou la croissance de votre bébé peut être concernée.
Questions fréquentes
Questions
fréquentes.
Des seins souples signifient-ils que ma production est faible ?
Pas nécessairement. La sensation de tension des seins évolue avec le temps et ne permet pas, à elle seule, de mesurer la production. L’efficacité des tétées, les couches, la croissance et l’état général de votre bébé apportent un contexte plus utile.
Des tétées fréquentes signifient-elles que mon bébé ne reçoit pas assez de lait ?
Pas nécessairement. Les nouveau-nés tètent souvent et peuvent regrouper leurs tétées sur certaines périodes. Il faut néanmoins considérer leur fréquence avec la prise du sein, la déglutition, les couches, la croissance et l’état général du bébé.
Dois-je commencer à tirer mon lait immédiatement ?
Le tirage peut être utile dans certains plans, mais ce n’est pas automatiquement la bonne première étape pour tout le monde. Une évaluation individuelle peut aider à déterminer si le tirage est utile, quand le commencer et comment procéder.
Une consultation en visioconférence permet-elle de peser mon bébé ?
Non. Une consultation à distance ne permet pas de peser votre bébé. Lorsque le poids ou la croissance doit être évalué, je vous expliquerai pourquoi vous rapprocher de votre sage-femme, de votre médecin, de votre pédiatre ou d’un autre professionnel de santé local.
Données probantes et ressources
Sources utilisées pour ce guide
Les recommandations de santé évoluent. Ces liens renvoient aux sources officielles consultées ; certaines décrivent le parcours de soins britannique et doivent être adaptées avec votre équipe locale.
- NHS : mon bébé reçoit-il assez de lait ?
- NHS Best Start in Life : production de lait
- NHS : position et prise du sein
- NICE : recommandations sur les soins postnatals
- NHS : reconnaître un bébé ou un jeune enfant gravement malade
Ce guide fournit des informations générales et ne remplace pas un avis médical personnalisé, un diagnostic ou des soins d’urgence.
